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【民生至上 向暖而行】运城:“打包付费”实现“医、保、患”三方共赢
2022-09-02 17:42:33    来源:黄河新闻网

编者按:“民之所忧,我必念之;民之所盼,我必行之。”2022年,黄河新闻网开设“民生至上 向暖而行”专栏,着眼教育、就业、医疗、养老、住房等百姓关注的实际问题,积极报道山西各地各部门以一项项民生新政、民生工程、民生实事点亮万家灯火的有力举措和鲜活故事,充分展现山西聚力保障改善民生、不断增进人民福祉的点滴实践。

黄河新闻网运城讯(记者杨博)近日,记者从运城市医保局获悉,运城市DRG付费方式改革取得新进展,在去年第一批3家试点医疗机构DRG付费工作的基础上,进一步扩大试点范围。

截至目前,运城市已启动第二批24家医疗机构DRG实际付费。7月份DRG支付住院医保费用,占总医保费用的比例达到58.29%,100余家二级及以上医疗机构DRG模拟付费工作正在同步进行。

相比DRG付费,传统的医保支付方式是按照服务项目付费,患者生病入院治疗期间,产生的医疗耗材、药物、检验检查费用等等都由患者和医保被动支付,极易导致出现“大处方”“大检查”等过度医疗行为,不仅造成医疗资源的浪费,还造成参保人多花钱、医保基金多花钱。

DRG付费改革既是当前医保支付方式改革的重点和突破口,会使医疗服务更规范、就医费用更低、医保基金使用率更高,患者享受更高质量的医疗服务,看病负担进一步减轻,患者的就医满意度和获得感进一步提升,实现“医、保、患”三方共赢发展。DRG付费是“三医联动”的重要抓手和关键举措,更是解决医改难题的核心所在。

运城市医保局相关负责人表示,下一步,该局将按照《DRG支付方式改革三年行动计划》要求,继续优化和完善DRG支付方案,扩大DRG付费实施范围,全面提升DRG付费方式运行质量,推动全市医保支付方式改革向纵深发展。

【相关提示】

什么是DRG付费?

DRG付费全称是“按疾病诊断相关分组付费”,是国际公认的较为科学合理的医疗费用支付方式之一。具体做法是将疾病按照严重程度、治疗方式复杂程度、治疗成本划分为不同的组,进行打包付费,不再像以前那样一项项付费。也就是说,DRG付费这样的按病组付费,在保证医疗质量前提下,医疗机构和医生合理控制成本,提高服务效率,让群众支付的医保基金可以买到更科学、更优化、更有效的医疗服务。

[编辑:裴芬芬]

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